X
تبلیغات
تبخال
تبخال

تبخالی در چشم

(Ocular Herpes)

تبخال چشمی

ویروس تبخال به نام هرپس سیمپلکس (Herpes Simplex) یکی از شایع‌ترین علل تاول‌های ناحیه دهان، بینی و بعضی اوقات چشم است و بر خلاف پوست، موجب زخم و التهاب‌های مزمن در چشم می‌شود.

تبخال چشمی می‌تواند باعث ایجاد یک زخم دردناک روی پلک یا سطح چشم و نیز التهاب و ورم قرنیه شود.

این ویروس در ایران نیز بسیار شایع است و بسیاری از دوران کودکی تا بزرگسالی و حتی میانسالی آن را تجربه می‌کنند و ممکن است آن را روی چشم خود نیز داشته باشند.

درمان سریع تبخال چشمی با داروهای ضدویروس می‌تواند از تکثیر ویروس و تخریب سلول‌های سطح قرنیه جلوگیری کند.

تحقیقات نشان می‌دهد که عواملی مانند تب، استرس، نور خورشید و ضربات باعث عود تبخال می‌شوند.

دو نوع از ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد: نوع یک، همان نوعی است که تولید تب خال می کند و می تواند چشم را نیز درگیر کند. نوع دو از طریق جنسی منتقل می شود و به ندرت مشکلات چشمی ایجاد می کند.

تقریبا تمام افراد در دوران کودکی در معرض ویروس نوع یک قرار می‌گیرند و این در حالی است که عفونت اولیه خفیف بوده و معمولا ایجاد گلودرد یا زخم در دهان کرده و خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا منبع این بیماری یکی از افراد فامیل یا یک دوست است که این ویروس را در بزاق یا ترشحات بینی یا ضایعه فعال دهانی خود دارد.

وقتی این ویروس وارد بدن می‌شود به صورت خفته در عقده‌های عصبی می ماند و در شرایط خاصی مانند تب، استرس، نور آفتاب، تغییرات هورمونی (عادت ماهانه)، گرما، ضربه و حتی استفاده از بعضی داروهای خاص (مثل کورتون‌ها) فعال می‌شود.

ممکن است این ویروس هنگام فعال شدن و عود مجدد، چشم را نیز درگیر کند که معمولا باعث عفونت پلک (بلفاریت)، عفونت ملتحمه (کونژنکتیویت) و عفونت قرنیه (کراتیت) می‌شود.

کراتیت (التهاب قرنیه) از اولین علائم چشمی این بیماری است و اغلب، لایه‌های سطحی قرنیه را گرفتار می‌سازد. اگر عفونت به لایه‌های عمقی‌تر قرنیه گسترش یابد، احتمال باقی ماندن جای زخم در قرنیه افزایش پیدا می‌کند که در این هنگام ممکن است در برخی افراد یووئیت (Uveitis) نیز اتفاق افتاده و به ندرت باعث تخریب وسیع شبکیه چشم شود [یووئیت، التهاب لایه میانی چشم است].

 

چه کسانی مستعد این عفونت هستند؟

تبخال یکی از شایع‌ترین عفونت‌های دنیاست که 60 درصد افراد جامعه را درگیر می‌کند.

با این که این بیماری را می‌توان با مراجعه ی به موقع به پزشک درمان کرد، ولی در بسیاری از کشورهای جهان (حتی کشورهای پیشرفته)، کراتیت هرپسی شایع‌ترین علت کوری قرنیه‌ای به شمار می‌رود.

 

علائم و نشانه‌های این بیماری کدامند؟

درد، ریزش اشک، قرمزی چشم (بیشتر در اطراف قرنیه)، حساسیت به نور و کاهش بینایی را می‌توان از علائم این بیماری دانست.

در عفونت‌های ویروسی چشم، نوع آبریزش،‌ رقیق و آبکی است و معمولا یک چشم را درگیر می کند، در حالی که در عفونت‌های باکتریایی، نوع آبریزش، غلیظ و چسبنده است.

 

نحوه تشخیص بیماری چگونه است؟

این عفونت به سادگی توسط چشم‌پزشکان قابل تشخیص است.

بیمار باید به وسیله دستگاه slit lamp معاینه شود، ولی گاهی نیز ممکن است برای تشخیص دقیق‌تر پزشک از قطره‌های چشمی استفاده کند.

در این عفونت معمولا یک زخم کوچک در قرنیه (ناحیه شفاف‌ جلوی چشم) به صورت شاخه شاخه (dentritic)‌ خود را نشان می‌دهد که اگر به موقع درمان نشود، موجب زخم‌های ماندگار در قرنیه و سرانجام باعث کوری می‌شود [شاخه شاخه یعنی زخم به صورت گرد و با حدود مشخص نیست، بلکه به صورت درختی با شاخه های زیاد می باشد]. 

 

درمان این بیماری چیست؟

ریختن قطره چشمی در چشم

درمان این بیماری بستگی به شدت و ضعف آن دارد.

در گام اول، عفونت چشمی با استفاده از قطره‌ها، پمادهای چشمی و گاهی داروهای ضد ویروسی خوراکی درمان می‌شود و گاهی پزشک نواحی آسیب‌دیده را با ملایمت توسط یک اپلیکاتور که انتهای آن از کتان است، از روی چشم برمی‌دارد.

افرادی که به طور مکرر دچار عفونت چشمی ناشی از ویروس تبخال می‌شوند، پس از مدتی، قرنیه‌شان که یک بافت شفاف است، تبدیل به یک شیشه مات می‌شود و ممکن است برای بهبود دیدشان، به پیوند قرنیه نیاز پیدا کنند که اگر لایه‌های عمقی تر قرنیه گرفتار شده باشد، ممکن است چشم‌پزشک علاوه بر موارد بالا، از قطره‌های کورتیکو استروئیدی (کورتون) نیز برای کاهش التهاب استفاده کند. ولی این موضوع را نباید فراموش کرد که استفاده از قطره‌های کورتیکواستروئیدی حتما باید تحت نظر دقیق پزشک باشد، زیرا در غیر این صورت آسیب‌های جدی به چشم وارد می‌کند.

اگر عفونت‌های چشمی ویروس هرپس عودکننده باشند، بیمار باید روزانه یک یا دو قرص ضد ویروسی به صورت خوراکی مصرف کند و از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری نماید، یا از عینک آفتابی استفاده کند.

این بیماری به طور کامل ریشه کن نمی شود و بر اساس مطالعات، اگر فردی یک بار دچار تبخال چشمی شود، به احتمال 50 درصد، دوباره به آن مبتلا خواهد شد و این عود مجدد ممکن است هفته‌ها یا حتی سال‌ها پس از ابتلای اولیه بروز کند که نیاز به درمان خواهد داشت.

از این رو توصیه می‌کنیم، بیمارانی که سابقه تبخال چشمی دارند سالانه توسط چشم‌پزشک معاینه شوند، یا در صورت مشاهده هر گونه علائم تبخال چشمی، فورا به چشم‌پزشک مراجعه کنند.

 

آمار بیماری

در ایران نیز عفونت های تبخالی چشم شایع است، ولی متاسفانه در ایران آمار دقیقی از این بیماری در دست نیست. در یک مطالعه وسیع، محققان دریافتند که میزان عود تبخال چشمی طی یک سال 10 درصد، طی دو سال 23 درصد و طی 20 سال 63 درصد است.

+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم دی 1391ساعت 22:22  توسط سمانه ساراني  | 

تبخال و انواع آن


ویروس تبخال به نام Herpes Simplex (هرپس سیمپلکس) ویروس بسیار شایعی است که پوست، مخاء دستگاه عصبی و چشم را درگیر می‌کند. دوره یک تبخال بین 7 تا 10 روز است.


تبخال دهان

انواع ویروس‌های هرپس

ویروس هرپس نوع یک : باعث ایجاد تبخال لب و صورت می‌شود و می‌تواند چشم را درگیر کند.

ویروس هرپس نوع دو: از طریق جنسی منتقل می‌شود و به ندرت مشکلات چشمی ایجاد می‌کند.

در هر صورت ، هر دو نوع ویروس می‌توانند در دهان و آلت تناسلی تبخال ایجاد کنند.

 

تقریبا تمام افراد در دوران کودکی در معرض ویروس نوع یک قرار می‌گیرند. عفونت اولیه خفیف بوده و معمولا ایجاد گلودرد و یا زخم در دهان کرده و خود به خود بهبود می‌یابد.

 

تبخال ها معمولاً روی لب پدید می‌آیند. به ندرت روی سوراخ بینی، چانه یا انگشتان هم دیده می‌شوند. گاهی داخل دهان، البته روی لثه یا سقف دهان هم به وجود می‌آیند.

اگر مشکلی در داخل بافت نرم دهان به وجود آید، مسلماً تبخال نیست، بلکه آفت می‌باشد.

 

راه انتقال ویروس تبخال

تبخال مسری است و از شخصی به شخص دیگر از طریق تماس پوستی قابل انتقال است. ویروس هرپس سیمپلکس، حتی وقتی تاول‌ها پدید نیامده اند، قابل انتقال است

ویروس، از راه ترشح تاول‌ها به سرعت گسترش می‌یابد. بیشترین امکان آلودگی، از زمان پیدایش تاول‌ها تا زمانی که کاملا خشک و اطراف آن پوسته پوسته شود، می‌باشد.

 

علل ایجاد تبخال

اگر یک بار دچار تبخال شوید، ویروس در سلول‌های عصبی پوست به طور نهفته می‌خوابد و به واسطه یک سری عوامل مجددا بیدار می‌شود. این عوامل می‌توانند شامل تب، قاعدگی، استرس، گرما، ضربه، استفاده از بعضی از داروهای خاص و قرارگرفتن در معرض نور آفتاب باشند.

 

علائم تبخال

- تاول های کوچک، دردناک و آبکی که در ناحیه‌ای از پوست به صورت قرمز و برجسته تشکیل می‌شوند.

- درد یا سوزش، که از علائم اولیه آن است و اغلب یک یا دو روز قبل از تاول پدید می‌آید.

 

تشخیص تبخال چشمی

این عفونت به وسیله slit lamp قابل تشخیص است.

برای تشخیص دقیق‌تر، از قطره‌های چشمی استفاده می‌شود.

در این عفونت، یک زخم کوچک در قرنیه دیده می‌شود که به صورت شاخه شاخه است (یعنی زخم به صورت گرد و با حدود مشخص نیست، بلکه به صورت درختی با شاخه‌های زیاد می‌باشد).

 

عوارض تبخال دهان

جاری شدن بزاق دهان

بوی بد دهان

ورم غدد لنفاوی گردن

در صورتی که سیستم ایمنی بدن ضعیف شده باشد، ویروس تبخال ممکن است در دیگر نقاط بدن مانند: کبد، شش و مغز هم وارد شود و از طریق گردش خون به همه نقاط بدن منتقل شود.

 

عوارض تبخال چشم

- ویروس هرپس می‌تواند با درگیر کردن سیستم عصبی، حس قرنیه را از بین ببرد. در این حالت زمانی که پنبه‌ای را بر روی قرنیه چشم بیمار می‌کشیم، چیزی را متوجه نشده و پلک نمی‌زند.

- کراتیت (التهاب قرنیه) معمولا اولین علامت چشمی این بیماری است و اغلب لایه‌های سطحی قرنیه را گرفتار می‌سازد.

- اگر عفونت به لایه‌های عمقی‌تر قرنیه گسترش یابد، احتمال باقی ماندن محل زخم (اسکار) در قرنیه افزایش می‌یابد.

- در بعضی از افراد ممکن است یووئیت نیز اتفاق بیفتد و باعث تخریب وسیع شبکیه گردد.

- اگر تبخال چشمی درمان نشود، منجر به کدورت و آسیب قرنیه و کاهش دید می‌شود. همچنین، آب مروارید را تشدید می‌کند.

 

عوارض تبخال تناسلی

- بروز این تبخال در زنان، موجب ایجاد سرطان رحم می‌شود.

- در زنان بارداری که در سه ماهه نخست بارداری به سر می‌برند، موجب بروز ضایعاتی مانند: عقب افتادگی ذهنی و غیر طبیعی شدن اعضای بدن در جنین می‌شود.

 

پیشگیری

* اگر تبخال زده‌اید از تماس با کودکان یا کسانی که دچار اگزما و یا افرادی که نقص سیستم ایمنی دارند مانند: مبتلایان به سرطان،ایدز و یا افرادی که پیوند اعضا انجام داده‌اند، بپرهیزید.

* می توانید تبخال را از شخص دیگری که آن را دارد، از راه ظروف غذاخوردن مشترک، تیغ اصلاح و حوله که عفونت را گسترش می‌دهند، بگیرید.

* از تماس پوستی و یا بوسیدن دیگران در زمان بروز تاول‌ها بپرهیزید.

* دست‌هایتان را همواره تمیز نگه دارید.

* چشم‌ها و آلت تناسلی مناطقی هستند که مستعد پذیرش و گسترش ویروس می‌باشند.

* از موقعیت‌هایی که باعث بروز تبخال می‌شوند دوری کنید؛ مانند: قرار گرفتن به مدت طولانی در معرض آفتاب.

* از ضد آفتاب استفاده کنید.

* خواب کافی، تغذیه مناسب و جلوگیری از خشک شدن چشم‌ها مفید است.

* استفاده از موادی مانند سبزی‌ها و روغن زیتون (حاوی مقادیر زیادی ویتامین A هستند)، در جلوگیری از خشک شدن چشم موثر است.

* از لنزهای تماسی چشم، دوری کنید، زیرا احتمال انتقال ویروس هرپس، در افرادی که از لنز استفاده می‌کنند، وجود دارد.

* اگر مادری به تبخال ناحیه تناسلی مبتلاست، بهتر است برای زایمان، عمل جراحی سزارین انجام دهد، زیرا احتمال این که ویروس هرپس، در زایمان طبیعی به نوزاد منتقل شود، بالاست.

 

درمان خانگی تبخال

- از کمپرس‌های یخ یا گرم برای کاهش درد تاول ها می‌توانید استفاده کنید.

- به تبخال اجازه دهید تا خودش خوب شود.

- از فشار دادن و دست زدن تاول‌ها،اجتناب کنید.

- مایعات خنک بنوشید یا بستنی یخی بجوید.

- در 24 ساعت اول بعد از ظاهر شدن تاول، یک تکه یخ را یک ساعت روی محل قرار دهید.

- اگر به تبخال چشمی مبتلا شدید، آن را نمالید.

- مسواک نو برای شستشوی دندان‌ها انتخاب کنید و بعد از بهبودی تبخال، آن را دور بیاندازید.

- افزایش مصرف لبنیات و سیب زمینی

- مصرف ذغال اخته

- ورزش، تمدد اعصاب و دور کردن افکار منفی و کاهش استرس

 

درمان طبی تبخال

درمان این بیماری بسته به شدت آن دارد.

- داروی ضد ویروسی: استفاده از دارو، دوره تبخال را کوتاه کرده و درد را کاهش می‌دهد.

- اولین عفونت چشمی ناشی از این ویروس، با استفاده از قطره‌ها و پمادهای چشمی و گاهی داروهای ضد ویروسی خوراکی درمان می‌شود.

- پزشک، نواحی آسیب دیده را با ملایمت توسط یک اپلیکاتور که انتهای آن از کتان است، از روی چشم بردارد.

- در افرادی که به طور مکرر دچار تبخال


+ نوشته شده در  دوشنبه یازدهم دی 1391ساعت 22:17  توسط سمانه ساراني  | 

 تبخال

تب‌خال یا هرپس سیمپلکس(به انگلیسی: Herpes simplex)‏ یک بیماری ویروسی است که توسط ویروسی به همین نام ایجاد می‌شود و موضع درگیر به صورت التهاب و مجموعه‌تاول‌های ریز نمایان می‌شود. ویروس هرپس سیمپلکس عامل بیماری تب‌خال در صورت، آلات تناسلی هر دو جنس، مغز، چشم و گاهی حتی فلج بل نیز می‌گردد. برای تب‌خال هنوز درمان قطعی وجود ندارد و اگر ویروس وارد بدن شود تا پایان عمر همراه شخص خواهد ماند و در هنگام ضعف دفاعی بدن بروز می‌نماید. اگرچه در برخی بیماران و پس از چندین سال عود بیماری، به ناگهان تظاهر مجدد تب‌خال از بین می‌رود اما هم‌چنان ناقل ویروس به دیگران خواهند بود.

محتویات

عوامل بیماری‌زای هرپس ویریده

رده هرپس ویریده از انواع مهم DNA ویروسها است که در بسیاری از پستانداران بیماریزا است. از انواع هرپس ویریده‌های شناخته شده، چند نوع آن که در انسان نیز بیماریزا است:

  1. هرپس سیمپلکس نوع 1 (1- HSV) که معمولاً زخمهای تبخال را در لبها ایجاد می‌کند.
  2. هرپس سیمپلکس نوع 2 (2- HSV) یا هرپس ژنیتال
  3. واریسلازوستر (زونا)
  4. ویروس اپشتین بار
  5. سیتومگالو ویروس
  6. ویروس روزه آلا
  7. هرپس ویروس همراه سارکوم کاپوزی

 علائم و سمپتوم

موقعیت شرح شکل
تبخال لثه حالتی شدیدتر از هرپس لب که لثه را درگیر می‌کند
Herpesgingiva.JPG
تبخـال تنـاسلی(هـرپس ژنیتـال) تب خال ناحیه تناسلی عبارت است از یک عفونت ویروسی ناحیه تناسلی که از راه آمیزش انتقال می‌یابد. این عفونت در مردان و زنان می‌تواند رخ دهد. از جمله نواحی که امکان درگیری آنها وجود دارد عبارتند از مجرای تناسلی، گردن‌رحم، ران‌ها، و آلت تناسلی. تب خال تناسلی معمولاً همراه با سایر بیماری‌های آمیزشی رخ می‌دهد.
SOA-Herpes-genitalis-female.jpg
تبخال مری احساس درد هنگام بلعیدن غذا

thumb‎

تبخال انگشت یا Herpetic whitlow تب‌خالی دردناک در ورم‌بند انگشتان

thumb‎

علت ۸۰ درصد ضایعات دستگاه تناسلی خارجی و مبهل، HSV2 می‌باشد. ۲۰ درصد بقیه حاصل عفونت HSV-1 می‌باشد.
بین HSV-1 و HSV-2 شباهتهای زیادی وجود دارد که افتراق بالینی آنها را غیر ممکن می‌سازد. تماس نزدیک انسان از طریق دهان، واژن یا سرویکس برای اکتساب عفونت لازم است.
معمولاٌ ویروس در درجه حرارت اتاق یا خشک کردن کشته می‌شود. وقتی که تکثیر ویروس کاهش می‌یابد ویروس به طرف اعصاب حسی محیطی پیش می‌رود و در عقده‌های عصبی به صورت غیر فعال باقی می‌ماند. یکی دیگر از علل عود عفونت مواردی است که میزبان در معرض استرس قرار می‌گیرد.
در زنان باردار با هرپس فعال، اگر زایمان از طریق واژینال انجام شود، نوزاد ممکن است به ویروس آلوده گردد. اگر این شرایط اتفاق بیفتد، خطر مرگ برای جنین وجود دارد. بنابراین در صورت عود عفونت در نزدیکی‌های زمان زایمان بهتر است سزارین انجام گیرد.

تبخال چشمی

تبخال چشمی یک عفونت عود کننده ویروسی است که ناشی از آلودگی با ویروس تبخال ساده‌است. این بیماری شایع ترین علت کوری ناشی از بیماری‌های قرنیه‌ای در آمریکاست در حالیکه در کشورهای جهان سوم و از جمله ایران شایع ترین علت کوری قرنیه‌ای، بیماری تراخم است؛ گرچه تبخال چشمی در ایران نیز شایع است. بر اساس مطالعات موجود، اگر فردی یکبار دچار تبخال چشمی شود، به احتمال ۵۰% شانس عود دارد. این گرفتاری مجدد ممکن است هفته‌ها یا حتی سالها پس از گرفتاری اولیه بروز کند.

تبخال چشمی می‌تواند تولید یک زخم دردناک روی پلک و یا سطح چشم کند و باعث التهاب و ورم قرنیه شود. درمان سریع با داروهای ضد ویروس از تکثیر ویروس و تخریب سلولهای اپیتلیال قرنیه (لایه سلولهای سطح قرنیه) جلوگیری می‌کند. بهر حال عفونت می‌تواند به لایه‌های عمقی تر قرنیه منتشر شده و باعث گرفتاری شدید تر یعنی گرفتاری استرومای قرنیه (بستر قرنیه) یا در اصطلاح کراتیت استرومایی شود که منجر به فعال شدن سیستم ایمنی بدن و تهاجم آن به قرنیه و انهدام سلول‌های استرومای قرنیه می‌شود. درمان کراتیت استرومایی (عفونت بستر قرنیه) نسبت به گرفتاری سطحی قرنیه مشکل تر است. حملات عود کراتیت استرومایی می‌تواند منجر به اسکار (نسج جوشگاه) قرنیه شود که باعث کدورت قرنیه، کاهش بینائی و حتی کوری می‌شود. تبخال چشمی مثل سایر عفونت‌های تبخالی (هرپسی) قابل کنترل است. حدودا ۴۰۰۰۰۰ نفر از مردم آمریکا سابقه گرفتاری با تبخال چشمی را دارند و سالانه ۵۰۰۰۰ مورد جدید دیده می‌شود که ۲۵% موارد آن از نوع کراتیت استرومایی است. در ایرا ن نیز عفونت‌های تبخالی چشم شایع است. میزان عود تبخال چشمی طی یک سال ۱۰%، طی دو سال # طی ۲۰ سال ۶۳% درصد است. معتقدند که بعضی از فاکتورها نظیر: تب، استرس، نور خورشید و ضربات باعث عود تبخال می‌شود.

 محل و علائم ضایعات

خارش و درد همراه با قرمزی و تورم منطقه آلوده وجود دارد. تبخال‌ها به صورت تاولهایی نمایان می‌شود که ممکن است پاره نشوند، سپس زخمی و بعد تبدیل به دلمه گردند.
در زنان اولین محل ابتلا معمولاً لبهای مهبلی (قسمت خارجی مبهل) است البته ممکن است سرویکس با واژن و پوست پرینه نیز مبتلا شوند. در مردان، معمولاً نوک آلت، پوست روی آن و تنه آلت تناسلی گرفتار می‌شود. ۴-۳ روز بعد از شروع ضایعات، نشانه‌های شبیه آنفلوانزا ظاهر می‌شود. تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، افزایش خفیف درجه حرارت، تبخال، سردرد، دردهای عضلانی و سوزش و درد هنگام دفع ادرار (دیزوری) غالباً مورد توجه قرار می‌گیرد.
درد در هفته اول وجود دارد و سپس کاهش می‌یابد. ضایعات در طی دو هفته فرو کش می‌کنند مگر اینکه دوباره عفونت ثانویه‌ای اتفاق بیافتد. به‌ندرت ممکن است عوارض ناشی از انتشار بیماری به خارج سیستم تناسلی اتفاق بیافتد. این عوارض شامل ضایعات در ناحیه باسن، قسمت فوقانی ران‌ها یا حتی چشمها می‌باشند، علت بروز این عوارض لمس ضایعات و سپس لمس جاهای دیگر بدن است. باید به بیماران توصیه نمود که پس از دست زدن به ضایعات دستان خود را بشویند.
سایر مشکلات احتمالی شامل مننژیت غیرمیکروبی و استرس شدید روانی بعلت قطعی شدن تشخیص می‌باشند.

درمان

عفونت HSV2 بهبودی کامل نمی‌پذیرد اما هدف از درمان آن، تسکین نشانه‌هاست.

اهداف درمانی عبارتند از: پیشگیری از انتشار عفونت، ایجاد راحتی برای بیمار، کاهش بروز خطرات و شروع برنامه‌های آموزشی و مشاوره‌ای، استفاده از داروهای ضد ویروسی. درمان دارویی ضد ویروس اسیکلوویر است ولی از درمانهای علامتی نیز استفاده می‌شود. همچنین داروهای گیاهی مانند میرتوپلکس کاربرد دارند. داروهای ضد ویروسی می‌توانند نشانه‌ها را تضعیف کرده و دوره عفونت را کاهش دهند و در پیشگیری از عود آنها موثر هستند. معمولاً مقاومت به دارو و آثار جانبی دراز مدت ایجاد نمی‌شود. حملات بعدی خفیف تر از حمله اولیه‌است.

نکات مهم در بیماریهای عفونی تناسلی

  • داروهای تجویز شده در درمان عفونت تناسلی باید کامل مصرف شود. درمان نیمه کاره علاوه بر باقی ماندن بیماری می‌تواند سبب مقاومت دارویی شود.
  • در درمان برخی از عفونتهای تناسلی باید زن و شوهر هر دو داروی همزمان مصرف نمایند.
  • در طول مدت درمان عفونتهای تناسلی باید از نزدیکی خودداری و حتی الامکان از کاندوم استفاده کرد.
  • رعایت بهداشت دستگاه تناسلی از جمله انتخاب لباس زیر و نظافت ناحیه تناسلی به بهبود سریعتر عفونت‌ها کمک می‌کند.
  • اگر پس از پایان دوره درمانی هنوز علامتهای عفونت باقی مانده باید برای معاینه و آزمایش بیشتر و شاید شروع داروی جدید به پزشک یا ماما مراجعه کرد.
  • از خوددرمانی پرهیز گردد.
  • از پوشیدن لباسهای تنگ و چسبان و لباس زیر غیر نخی خودداری گردد چرا که به علت عدم جریان هوا در ناحیه تناسلی محیط برای رشد میکروبها و سایر عوامل بیماری‌زا مناسب می‌شود.
  • لباس زیر باید در فاصله‌های زمانی کوتاه عوض گردد و پس از شستشو در برابر آفتاب و یا با اتو خشک شود.
  • رعایت بهداشت فردی مثل استحمام مرتب، کوتاه بودن ناخنها، شستشوی دستها قبل و پس از اجابت مزاج، شستشو و خشک کردن ناحیه پرینه، عوض کردن مرتب پدهای بهداشتی در طول روزهای قاعدگی ضروری است.
  • بهترین راه برای جلوگیری از عفونتهای تناسلی استفاده از کاندوم در هنگام مقاربت می‌باشد. کاندوم علاوه بر جلوگیری از بارداری مانع از تماس میکروبها بین زوجین می‌شود.
  • پس از پایان نزدیکی به شستشوی قسمت خارجی اعضای تناسلی و همچنین تخلیه ادرار می‌تواند سبب پیشگیری از عفونتهای تناسلی شود.
  • افراد مبتلا به بیماری دیابت و یا زنان باردار آمادگی بیشتری برای ابتلا به عفونتهای تناسلی دارند لذا این افراد به مراقبت بیشتری نیاز دارند.
  • حداکثر زمان استفاده از پدهای بهداشتی در هر روز قاعدگی شش ساعت می‌باشد تعویض به موقع آن از انتشار بوی بد و بروز احتمالی عفونتهای تناسلی جلوگیری می‌نماید.

پیشگیری از عفونت مجدد یا انتشار

یکی از اهداف اصلی درمان، کاهش تحریک بافتی است که بعلت خاراندن یا پوشیدن لباسهای تنگ ایجاد می‌شود. ناحیه پرینه باید با استحمام روزانه و نظافت کافی آن پس از اجابت مزاج و دفع ادرار، تمیز نگه داشته شود.
در هنگام آموزش زنان باید در باره مصرف داروها از جمله شیاف‌ها و ابزارهایی نظیر اپلیکاتورهای مخصوص کرم‌ها به صورت عملی آموزش داد. به اهمیت شستشوی دست قبل و بعد از تجویز دارو تإکید کرد. برای جلوگیری از خرج دارو از واژن بیمار باید تا ۳۰ دقیقه بعد از گذاشتن دارو دراز بکشد. اگر دارو نشت کند باید از یک پد تمیز استفاده شود.
به طور طبیعی، استفاده از دوش یا اسپریهای بهداشتی زنانه ضرورتی ندارد زیرا استحمام یا دوش روزانه و تمیز نگه داشتن پرینه پس از دفع ادرار و اجابت مزاج، پاکیزگی پرینه را تضمین می‌کند. اما در هنگام ابتلا به عفونت استفاده از روش‌های واژینال به منظور کاهش بوهای نامطبوع و غیرطبیعی، حذف ترشحات اضافه، تغییر PH و وارد کردن محلولهای شوینده و ضدعفونی کننده مفید می‌باشد.
-لباسهای زیر نخی یا پنبه‌ای با اندازه‌های متناسب به جای پوشاک پلی‌استر و تنگ و چسبان که سبب احتباس گرما و عدم جذب عرق می‌شوند توصیه می‌گردد.
شرط دوری از عفونتها حفظ تندرستی و سلامتی و کسب سلامتی نیاز به افزایش آگاهی زنان در زمینه بیماریها و رعایت بهداشت در همه مراحل زندگی کردن زن به خصوص از دوران بلوغ تا یائسگی دارد لذا با اقدامات وسیع و آموزش همگانی زنان در خصوص بهداشت زنان و جلب مشارکت آن می توان روز به روز بهره وری زنان در کلیه عرصه‌های زندگی افزایش داد با توجه به نقش زنان در خانواده با حفظ سلامتی آنان سبب ارتقاء سلامتی خانواده شد

+ نوشته شده در  سه شنبه پنجم دی 1391ساعت 23:47  توسط سمانه ساراني  | 

+ نوشته شده در  یکشنبه دوازدهم آذر 1391ساعت 18:16  توسط سمانه ساراني  | 

تبخال چیست؟

تبخال ناشى از ویروس "هرپس سیمپلكس"(Herpes Simplex Virus) یا ویروس تبخال ساده است و عارضه اى واگیردار است.

تبخال

احتمالاً بسیارى از شما تجربه ی زدن تبخال را داشته اید: گوشه لبتان شروع به مورمور كردن مى كند و یك نقطه كوچك و سفت كه نمى توانید آن را ببینید، روى لبتان ظاهر مى شود.

پس از یكى دو روز تاول هاى قرمزرنگى روى لبتان به وجود مى‌آید، این همان تبخال معروف است كه احتمالاً موقع خواب پدیدار شده است و راهى براى پنهان كردن یا برطرف كردن سریع آن وجود ندارد.


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  یکشنبه دوازدهم آذر 1391ساعت 17:58  توسط سمانه ساراني  |